1 de diciembre de 2025, Día Mundial del SIDA – Riesgo de Cáncer Pulmonar

Publicado por SMNyCT ∙ 30/11/2025

El Día Mundial del SIDA (1 de diciembre) es una fecha clave para concienciar sobre la salud de las personas que viven con el VIH, incluyendo el riesgo elevado de cáncer de pulmón, que es una de sus principales amenazas para la salud a largo plazo, así como crear conciencia sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento.

En esta ocasión, la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax destaca un aspecto fundamental para la salud respiratoria: la relación entre el VIH y el incremento en el riesgo de cáncer pulmonar.

 

Conexión entre el VIH y el cáncer de pulmón

Las personas que viven con el VIH tienen un riesgo de dos a seis veces mayor de desarrollar cáncer de pulmón en comparación con la población general. Con la mejora de las terapias antirretrovirales, que permiten a los pacientes vivir más tiempo, las enfermedades no definitorias del SIDA, como el cáncer de pulmón, han cobrado mayor relevancia. 

Los factores clave que explican este mayor riesgo incluyen:

• Tabaquismo: Es el principal factor de riesgo. Las personas con VIH fuman con una prevalencia mayor que la población general y tienen aproximadamente 10 veces más probabilidades de morir de cáncer de pulmón que por el propio VIH si fuman.
• Sistema Inmunológico Debilitado: El VIH daña progresivamente el sistema inmunitario, incluso con tratamiento, lo que reduce la capacidad del cuerpo para combatir el desarrollo de células cancerosas y la inflamación crónica.
• Inflamación Crónica: La infección por VIH provoca una inflamación sistémica continua, que puede promover el crecimiento tumoral y dañar los tejidos pulmonares. 

 

Importancia en el Día Mundial del SIDA

En el contexto del Día Mundial del SIDA, es crucial:

• Concienciar: Educar sobre la importancia de dejar de fumar y los riesgos específicos de salud a largo plazo asociados con el VIH.
• Cribado: Población que tiene VIH, que cumple con los criterios actuales de cribado por tabaquismo, favorecer la toma de tomografía de baja dosis de radiación de tórax una vez al año.
• Integración de Servicios: Abogar por la integración de los servicios de detección y tratamiento del cáncer de pulmón en la atención integral del VIH. 

 

VIH y cáncer de pulmón: una relación documentada

Diversas investigaciones internacionales han demostrado que las personas que viven con VIH presentan un riesgo 2 a 4 veces mayor de desarrollar cáncer pulmonar en comparación con la población general, independientemente del control virológico. Este incremento se asocia a distintos factores:

• Estados crónicos de inflamación y activación inmunológica.
• Mayor prevalencia de tabaquismo en esta población.
• Efectos de la inmunosupresión a largo plazo.
• Predisposición a infecciones pulmonares repetidas que generan daño estructural.

Actualmente, el cáncer pulmonar es una de las principales causas de mortalidad no relacionada directamente con el SIDA en personas con VIH, lo que subraya la relevancia de la vigilancia respiratoria continua.

En resumen, aunque los avances en el tratamiento del VIH han transformado la enfermedad, los riesgos de cáncer de pulmón siguen siendo una preocupación importante, y abordarlos es fundamental para mejorar la calidad y la esperanza de vida de las personas que viven con el virus. 

 

Lecturas recomendadas:

·         De Koning HJ, et al. Reduced lung-cancer mortality with volume CT screening in a randomized trial. N Engl J Med. 2020;382(6):503–513.

           doi:10.1056/NEJMoa1911793

           https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1911793

 

·         National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DRReduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011;365:395–409.

           doi:10.1056/NEJMoa1102873

           https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1102873

 

---